Может ли грудное вскармливание в младенчестве влиять на течение рассеянного склероза во взрослом возрасте?

В научной литературе накоплено множество данных о влиянии грудного вскармливания у женщин с рассеянным склерозом — в частности, о его роли в снижении риска послеродовых обострений. Однако значительно меньше исследований посвящено другому вопросу: может ли грудное вскармливание в младенчестве влиять на риск развития и особенности течения рассеянного склероза (РС) в будущем?

Именно этой теме посвящена новая работа, опубликованная в журнале Acta Neurologica Belgica .

Дизайн исследования

Авторы провели перекрёстное исследование с участием 105 пациентов с рассеянным склерозом. Анализировались:

продолжительность грудного вскармливания в детстве;
возраст дебюта РС;
уровень неврологического дефицита по шкале EDSS;
клиническая форма заболевания;
частота обострений.

Около 58% пациентов получали грудное молоко более 12 месяцев.

Основные результаты

Исследование показало, что более длительное грудное вскармливание ассоциировалось с:

более поздним возрастом начала заболевания;
более низкими показателями инвалидизации по шкале EDSS.

Каждый дополнительный месяц грудного вскармливания статистически коррелировал со снижением балла EDSS. При этом связи с частотой обострений выявлено не было, и длительность грудного вскармливания не влияла на клиническую форму РС.

Возможные механизмы

Грудное молоко содержит иммуномодулирующие цитокины, иммуноглобулины, факторы роста и пребиотические компоненты. Эти вещества участвуют в формировании иммунной системы и микробиоты кишечника в раннем возрасте, что теоретически может оказывать долгосрочное влияние на аутоиммунные процессы.

Ограничения исследования

Авторы подчёркивают, что исследование имеет перекрёстный дизайн, выборка относительно небольшая, а данные о длительности грудного вскармливания основаны на ретроспективной информации. Поэтому полученные результаты требуют подтверждения в более крупных проспективных исследованиях.

Комментарий

Работа интересна тем, что смещает фокус с влияния грудного вскармливания на матерей с РС к вопросу о возможной роли ранних факторов развития в формировании особенностей течения заболевания у будущих пациентов. Хотя речь не идёт о прямой причинно-следственной связи, исследование дополняет растущий массив данных о влиянии раннего иммунного программирования на аутоиммунные заболевания.

Источник: исследование опубликовано в журнале Acta Neurologica Belgica (2025).