Вирус Эпштейна–Барр и рассеянный склероз: найден новый иммунологический механизм

Новое исследование предлагает более конкретное объяснение того, как вирус Эпштейна–Барр (EBV) может быть связан с рассеянным склерозом (РС). Учёные изучили иммунные клетки в центральной нервной системе и показали, что у многих пациентов в спинномозговой жидкости обнаруживаются клональны CD8+ T-клеток, сенсибилизированных к антигенам EBV.

Результаты опубликованы в Nature Immunology

В чём суть открытия

В последние годы участие EBV в развитии РС обсуждается всё активнее, но конкретные механизмы связи между фактом перенесённой инфекции и аутоиммунным процессом долго оставались недостаточно ясными. В этой работе авторы сосредоточились на том, какие именно иммунные клетки накапливаются в ликворе (спинномозговой жидкости) и что они распознают.

Исследователи обнаружили, что у пациентов с РС в ликворе встречаются клональны CD8+ T-клеток, распознающих (чувствительных) к антигенам EBV. Это важный штрих: он поддерживает гипотезу, что иммунный ответ на EBV может быть вовлечён в патологические процессы в ЦНС у некоторых людей с РС.

Почему это важно

• Это шаг от «ассоциации» к механизму. Исследование показывает конкретный иммунологический путь, через который EBV-специфические клетки могут быть представлены в ЦНС.
• Это помогает точнее формулировать цели будущих терапий. Если определённые иммунные ответы на EBV действительно участвуют в патогенезе, появляются основания для более адресных подходов — но это перспектива, а не готовое лечение.
• Это не отменяет многопричинность РС. Даже если EBV важен, РС формируется на пересечении генетики, среды и иммунных механизмов, поэтому речь идёт о части пазла, а не об «единственной причине».

Что это значит для пациентов сейчас

На практике это не меняет сегодняшние рекомендации по лечению РС: стандарты терапии по-прежнему опираются на контроль воспалительной активности и профилактику прогрессирования. Но работа важна тем, что уточняет биологию заболевания и может повлиять на будущие исследования (например, на разработку стратегий, связанных с EBV-направленной иммуномодуляцией).

Источник: Nature Immunology — Antigen specificity of clonally enriched CD8+ T cells in multiple sclerosis .