Обзоры неврологической литературы

На этой странице собраны структурированные обзоры современной неврологической литературы: демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы, мигрень и другие головные боли, нейроиммунологические и нервно-мышечные заболевания, расстройства движений. Каждый обзор представляет собой подробный разбор ключевых статей с акцентом на клиническую практику.

Демиелинизирующие заболевания ЦНС

• Оптический неврит

  Подробный разбор современных данных об оптическом неврите: клинические варианты, МРТ-картина, дифференциальная диагностика между рассеянным склерозом, NMOSD и MOGAD, подходы к терапии (кортикостероиды, плазмаферез, профилактика рецидивов).

• AQP4-позитивный оптиконевромиелит (NMOSD) и MOG-ассоциированное заболевание (MOGAD): клинические и МРТ-особенности, диагностика и лечение

  Сравнительный обзор NMOSD и MOGAD: клинические фенотипы, типичные и атипичные МРТ-признаки, роль AQP4- и MOG-антител, алгоритмы диагностики и современные таргетные терапии (eculizumab, inebilizumab, satralizumab и др.).

Мигрень и другие головные боли

• Терапия острых приступов мигрени

  Обзор рандомизированных исследований по лечению острой мигрени: НПВС, триптаны, диитаны, gepants, внутривенные схемы в стационаре, а также подходы к выбору препарата с учётом фоновых заболеваний и риска медикаментозно-индуцированной цефалалгии.

• Профилактическая терапия мигрени

  Систематический разбор профилактических стратегий: β-блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты, антитела к CGRP и его рецептору, ботулинотерапия и немедикаментозные методы, с анализом эффективности и безопасности в долгосрочной перспективе.

• Тригеминальные автономные цефалалгии: кластерная головная боль, SUNCT и SUNA

  Обзор современных представлений о патофизиологии и лечении TACs: кластерная головная боль, SUNCT, SUNA. Рассматриваются критерии диагностики, отличия от мигрени и других первичных головных болей, острые и профилактические схемы терапии, включая инвазивные подходы.

• Краниальные невралгии

  Обзор посвящен краниальным невралгиям, которые представляют собой отдельную группу расстройств, характеризующихся кратковременными приступами интенсивной боли в зоне иннервации определённого нерва в полости черепа. Традиционно их считают редкими, но суммарная распространённость может достигать 0,3%.Характерная особенность этого спектра заболеваний — кратковременная, стреляющая, «электрическая», шокоподобная невропатическая боль в чётко локализуемой зоне. Несмотря на относительно узнаваемый фенотип, диагностическая задержка нередко составляет несколько месяцев или даже лет.

Нейроиммунологические заболевания

• Аутоиммунные энцефалиты

  Подробный обзор аутоантител, клинических фенотипов и критериев диагностики аутоиммунных энцефалитов: LGI1, CASPR2, NMDA-рецептор, GABAA/B-рецепторы, MOG-энцефалит и серонегативные формы. Обсуждаются алгоритмы обследования, выбор иммунной терапии и данные текущих клинических исследований.

Нервно-мышечные болезни

• Миастения гравис

  Обзор патогенеза и современных подходов к лечению миастении гравис: антитела к AChR, MuSK, LRP4, роль тимэктомии, классические иммуносупрессоры, моноклональные антитела (eculizumab, ravulizumab, efgartigimod) и вопросы ведения кризов.

• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)

  Анализ критериев диагностики ХВДП, вариантов течения, типичных и атипичных ЭНМГ-картин, а также эффективности стероидов, IVIg, плазмафереза и поддерживающей иммуносупрессии, включая данные контролируемых исследований.

• Синдром Гийена–Барре

  Обзор подтипов синдрома Гийена–Барре (AIDP, AMAN, AMSAN и др.), ролей IVIg и плазмафереза, прогностических шкал, а также особенностей ведения тяжёлых случаев в реанимации и долгосрочной реабилитации.

Заболевания движения

• Дистонии

  Структурированный обзор по дистониям: классификация, генетические и вторичные формы, диагностический алгоритм, роль МРТ и генетического тестирования, а также эффективность ботулинотерапии, пероральных препаратов и нейрохирургических методов.